摔倒牙齒掉了一半可通過緊急處理、牙體修復(fù)、牙髓治療、牙齒固定、種植牙等方式治療。牙齒缺損通常由外傷撞擊、牙周疾病、齲齒破壞、牙齒發(fā)育異常、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
1、緊急處理
撿起脫落牙冠部分,用生理鹽水或牛奶浸泡保存,避免干燥。用無菌紗布按壓牙齦止血,冷敷面部減輕腫脹。30分鐘內(nèi)攜帶斷牙就醫(yī)可提高再植成功率。若牙根仍殘留于牙槽窩內(nèi),禁止自行拔除或搖晃牙齒。
2、牙體修復(fù)
缺損未累及牙髓時可采用復(fù)合樹脂充填修復(fù),適用于缺損范圍較小的前牙。后牙大面積缺損可使用嵌體或全冠修復(fù),金屬烤瓷冠能恢復(fù)咀嚼功能。修復(fù)前需拍攝牙片評估剩余牙體組織量,避免修復(fù)體脫落。
3、牙髓治療
當(dāng)缺損暴露牙髓或出現(xiàn)自發(fā)痛時需行根管治療。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑充填根管,防止根尖周炎癥。治療后牙齒脆性增加,建議纖維樁加固后行全冠修復(fù)。根管治療期間可能出現(xiàn)輕微脹痛屬正?,F(xiàn)象。
4、牙齒固定
伴有牙周膜損傷的牙齒松動需進(jìn)行牙弓夾板固定2-4周。使用樹脂粘接劑將松動牙與鄰牙連接,期間避免咬硬物。固定期間需配合使用氯己定含漱液控制菌斑,定期復(fù)查牙周愈合情況。
5、種植牙
牙根完全脫位無法保留時,需拔除殘根后行種植修復(fù)。骨量充足者可在拔牙3個月后植入種植體,骨缺損需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。種植體與牙槽骨結(jié)合穩(wěn)定后安裝基臺和全瓷冠,恢復(fù)美觀和功能。
牙齒外傷后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。修復(fù)后避免用患牙啃咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)牙齦紅腫、修復(fù)體松動等情況及時復(fù)診。日??裳a(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙骨質(zhì)修復(fù),佩戴運動護(hù)齒器預(yù)防再次外傷。