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起床脖子僵硬疼痛怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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起床脖子僵硬疼痛可能與睡姿不當(dāng)、頸部受涼、頸椎病、頸部肌肉勞損、落枕等原因有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)枕頭過高或過低可能導(dǎo)致頸部肌肉長時(shí)間處于緊張狀態(tài),引發(fā)晨起僵硬疼痛。建議選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然生理曲度。仰臥時(shí)枕頭高度以8-12厘米為宜,側(cè)臥時(shí)需增加高度使頭部與脊柱保持直線。睡眠中避免長時(shí)間保持同一姿勢,可定時(shí)翻身調(diào)整體位。

2、頸部受涼

夜間空調(diào)直吹或室溫過低會(huì)導(dǎo)致頸部血管收縮,局部血液循環(huán)不暢,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。夏季睡眠時(shí)建議將空調(diào)溫度調(diào)至26攝氏度以上,避免冷風(fēng)直吹頸部。冬季可使用圍巾或高領(lǐng)睡衣保暖,睡前用40攝氏度左右熱毛巾熱敷頸部10分鐘有助于改善血液循環(huán)。

3、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根或椎動(dòng)脈,晨起時(shí)癥狀尤為明顯。頸椎病通常與長期低頭、年齡增長等因素有關(guān),可能伴隨頭暈、上肢麻木等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合頸椎牽引治療。日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭看手機(jī),每1小時(shí)活動(dòng)頸部。

4、頸部肌肉勞損

前一天過度使用頸部肌肉如長時(shí)間伏案工作、劇烈運(yùn)動(dòng)等,可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷引發(fā)晨起疼痛。急性期可用冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、羅通定片等藥物,配合輕柔的頸部伸展運(yùn)動(dòng)。工作時(shí)建議每30分鐘做一次頸部后仰、側(cè)屈等放松動(dòng)作。

5、落枕

睡眠中頸部突然扭轉(zhuǎn)可能造成肌肉痙攣,表現(xiàn)為起床后頸部單側(cè)劇痛、活動(dòng)受限。急性期應(yīng)限制頸部轉(zhuǎn)動(dòng),用熱毛巾或熱水袋熱敷患處15分鐘??勺襻t(yī)囑使用氯唑沙宗片、復(fù)方氯唑沙宗膠囊等肌肉松弛劑,配合輕柔的按摩。睡眠時(shí)注意保持頸部中立位,避免突然翻身動(dòng)作。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間保持同一姿勢。工作間隙可進(jìn)行頸部米字操鍛煉,即緩慢做前后左右及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠環(huán)境保持適宜溫濕度,選擇符合頸椎曲線的記憶枕。若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨上肢放射痛、行走不穩(wěn)等癥狀,需及時(shí)就診排除嚴(yán)重頸椎病變。急性疼痛期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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