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孕婦需不需要補鐵

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高珊 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孕婦通常需要補鐵,以滿足自身和胎兒生長發(fā)育的需求,避免發(fā)生缺鐵性貧血。孕期補鐵的主要方式有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑使用鐵劑、定期監(jiān)測血常規(guī)等。

一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

孕婦應(yīng)優(yōu)先通過飲食補充鐵元素。膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵,血紅素鐵主要存在于動物性食物中,吸收率較高。建議適量增加紅肉如瘦牛肉、瘦豬肉的攝入,每周可安排數(shù)次。動物肝臟如豬肝富含鐵,但因其維生素A含量也高,建議每周食用一次即可。動物血制品如鴨血、豬血也是良好的鐵來源。同時,搭配富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃、鮮棗,有助于促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。烹飪時使用鐵鍋也能增加微量的膳食鐵攝入。

二、遵醫(yī)囑使用鐵劑

當(dāng)通過飲食無法滿足鐵需求,或已確診為缺鐵性貧血時,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑。醫(yī)生會根據(jù)孕婦的血紅蛋白、血清鐵蛋白等指標(biāo)評估缺鐵程度,并開具合適的藥物。常用的口服鐵劑包括琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片和蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。服用鐵劑可能出現(xiàn)惡心、便秘等胃腸道反應(yīng),建議在餐后服用以減輕不適。補鐵期間,大便顏色可能變黑,這屬于正?,F(xiàn)象。切記不可自行購買和加量服用鐵劑,過量補鐵可能導(dǎo)致鐵過載,對母嬰健康產(chǎn)生不利影響。

三、定期監(jiān)測血常規(guī)

定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查并監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)是科學(xué)補鐵的重要環(huán)節(jié)。通過檢查血紅蛋白和血清鐵蛋白,可以客觀評估體內(nèi)鐵儲備情況和貧血是否得到糾正。通常在孕早期、孕中期和孕晚期都會進(jìn)行相關(guān)檢查。醫(yī)生會根據(jù)監(jiān)測結(jié)果動態(tài)調(diào)整補鐵方案,確保補得恰到好處。即使沒有貧血癥狀,規(guī)律的監(jiān)測也能幫助及早發(fā)現(xiàn)鐵儲備的下降趨勢,從而進(jìn)行預(yù)防性干預(yù),避免發(fā)展到貧血階段。

四、識別缺鐵表現(xiàn)

孕婦需留意身體發(fā)出的缺鐵信號。缺鐵性貧血早期可能癥狀不明顯,隨著程度加重,可出現(xiàn)乏力、易疲倦、頭暈、心悸、活動后氣短等表現(xiàn)。觀察體征可發(fā)現(xiàn)面色、口唇黏膜、甲床蒼白。部分孕婦可能出現(xiàn)異食癖,如想吃冰塊、泥土等非食物物品。注意力不集中、畏寒、免疫力下降也可能與缺鐵有關(guān)。一旦出現(xiàn)這些跡象,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,而不是自行盲目補鐵,以排除其他原因引起的相似癥狀。

五、注意影響因素

補鐵效果受多種因素影響。膳食因素方面,濃茶、咖啡中的多酚類物質(zhì),以及高鈣食物如大量牛奶,會抑制鐵的吸收,建議與補鐵食物或鐵劑間隔一段時間食用。生理因素方面,孕吐嚴(yán)重的孕婦可能因攝入不足而更易缺鐵。多胎妊娠、兩次懷孕間隔時間短、孕前月經(jīng)量過多等情況,也會增加孕期鐵需求。存在胃腸道疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉,可能影響鐵的吸收。了解這些因素有助于在醫(yī)生指導(dǎo)下制定更具針對性的補鐵策略。

孕婦補鐵是保障孕期健康的重要一環(huán)。除了上述方法,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于身體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用。日常飲食應(yīng)做到均衡多樣,在保證鐵攝入的同時,也要注重優(yōu)質(zhì)蛋白、葉酸、維生素B12等造血原料的補充。適當(dāng)?shù)膽敉饣顒佑兄诟纳蒲貉h(huán)和機(jī)體代謝。整個孕期應(yīng)與產(chǎn)科醫(yī)生保持良好溝通,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)補充和健康管理,確保母嬰平安。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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