血精可能由精囊炎、前列腺炎、精囊結石、生殖系統(tǒng)外傷或腫瘤等原因引起,通常表現為射精時精液帶血、會陰部脹痛等癥狀。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常見的原因,主要由細菌感染引起?;颊呖赡艹霈F射精疼痛、下腹部不適等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
前列腺炎可能導致精液中混入血液,常伴有尿頻、尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時避免久坐和辛辣飲食。
3、精囊結石
精囊內形成結石可能損傷精囊黏膜導致出血。典型癥狀為射精時突發(fā)劇痛。較小結石可通過多飲水促進排出,較大結石可能需要體外沖擊波碎石治療。
4、生殖系統(tǒng)外傷
會陰部撞擊傷或手術創(chuàng)傷可能造成精囊或前列腺血管破裂。需臥床休息并避免性生活,嚴重出血時需就醫(yī)進行止血處理。
5、腫瘤性疾病
前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤可能以血精為首發(fā)癥狀,多伴有消瘦、骨痛等全身癥狀。需通過病理活檢確診,治療方法包括手術切除、放療等。
出現血精應注意保持會陰部清潔,避免劇烈運動和性生活,飲食宜清淡富含維生素,忌食辛辣刺激性食物。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,及時到泌尿外科就診檢查,明確病因后規(guī)范治療。40歲以上男性首次出現血精需特別警惕腫瘤可能,應完善前列腺特異性抗原等腫瘤標志物檢測。