膀胱炎可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、化學刺激、醫(yī)源性損傷等原因引起。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適等癥狀,可通過尿液檢查、膀胱鏡檢查等方式確診。
1、細菌感染
細菌感染是膀胱炎最常見的原因,致病菌多為大腸埃希菌。細菌通過尿道逆行進入膀胱,在膀胱內(nèi)繁殖并引發(fā)炎癥反應?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿液渾濁、有異味等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需注意會陰清潔,避免憋尿。
2、尿路梗阻
尿路梗阻可能導致尿液滯留,增加細菌滋生概率。前列腺增生、尿路結石、腫瘤壓迫均可引起尿路梗阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿流變細等癥狀。治療需解除梗阻原因,如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解前列腺增生,或通過手術去除結石。日常應保持充足飲水,促進排尿。
3、免疫力低下
糖尿病、長期使用免疫抑制劑、艾滋病等導致免疫力低下時,膀胱防御功能減弱,易發(fā)生感染?;颊呖赡馨橛腥矸α?、反復感染等癥狀。治療需控制基礎疾病,如使用胰島素控制血糖,同時遵醫(yī)囑使用頭孢地尼膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。日常需加強營養(yǎng),適當鍛煉。
4、化學刺激
長期接觸某些化學物質可能刺激膀胱黏膜,如避孕套殺精劑、某些化療藥物、放射性治療等。患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感、血尿等癥狀。治療需避免接觸刺激源,使用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀,嚴重時需使用環(huán)丙沙星片抗感染。日常應選擇低刺激衛(wèi)生產(chǎn)品。
5、醫(yī)源性損傷
導尿、膀胱鏡檢查等醫(yī)療操作可能損傷尿道或膀胱黏膜,增加感染風險?;颊呖赡茉诓僮骱蟪霈F(xiàn)尿痛、血尿等癥狀。治療需預防性使用呋喃妥因腸溶片等抗生素,嚴重時需膀胱沖洗。日常操作需嚴格無菌,術后多飲水沖刷尿道。
預防膀胱炎需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐憋尿,注意會陰清潔,性生活后及時排尿。飲食宜清淡,限制酒精、辛辣食物攝入。出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀持續(xù)不緩解時,應及時就醫(yī)檢查,避免發(fā)展為腎盂腎炎。女性月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,老年男性應定期篩查前列腺疾病。