腿關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腿關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免爬樓梯或負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)壓力。慢性疼痛患者可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。睡眠時(shí)在膝蓋下方墊軟枕保持輕度屈曲,有助于減輕關(guān)節(jié)腔壓力。
2、熱敷冷敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可緩解腫脹。慢性炎癥或勞損推薦40℃左右熱敷,每日2次,配合紅外線理療燈效果更佳。痛風(fēng)急性發(fā)作期需持續(xù)冷敷,避免溫度刺激加重晶體沉積。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛,氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)患者需服用秋水仙堿片降尿酸,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎建議聯(lián)合甲氨蝶呤片免疫調(diào)節(jié)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練可加強(qiáng)股四頭肌力量,水中運(yùn)動(dòng)療法對(duì)肥胖患者尤為適宜。低頻脈沖電刺激能阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),每周治療3次效果顯著。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡可用于清理游離體或修復(fù)半月板,重度骨關(guān)節(jié)炎需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。微創(chuàng)截骨術(shù)適用于年輕患者的力線矯正,能延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。
日常應(yīng)注意控制體重,BMI超過(guò)24需制定減重計(jì)劃。飲食中增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物,補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè),天氣寒冷時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。