乳腺癌的診治方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高生存率。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是乳腺癌的主要治療手段,適用于早期和部分中晚期患者。常見術(shù)式包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)僅切除腫瘤及周圍部分正常組織,術(shù)后需配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶患者,可能同時進行腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者意愿綜合決定。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺滅癌細胞,多用于保乳術(shù)后輔助治療或局部晚期患者的姑息治療。常見技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強放療,可精準靶向腫瘤區(qū)域。放射治療可能引起皮膚反應(yīng)、疲勞等副作用,通常持續(xù)5-7周。對于骨轉(zhuǎn)移患者,放射性核素治療可緩解疼痛。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過細胞毒性藥物殺滅癌細胞,適用于高風(fēng)險早期患者和轉(zhuǎn)移性乳腺癌。常用方案包含蒽環(huán)類、紫杉類藥物,如多柔比星注射液、紫杉醇注射液等?;熆赡芤鸸撬枰种啤⒚摪l(fā)等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)。新輔助化療可使腫瘤縮小,提高手術(shù)成功率。
4、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者,通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片等,需持續(xù)5-10年。治療期間可能引發(fā)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀,需補充鈣劑和維生素D。絕經(jīng)前患者可能需聯(lián)合卵巢功能抑制治療。
5、靶向治療
靶向治療針對特定分子靶點,如HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液。這類藥物特異性強,副作用相對較小,但需進行基因檢測篩選適用人群。新型抗體偶聯(lián)藥物如恩美曲妥珠單抗可精準遞送化療藥物,提高療效。靶向治療多與化療聯(lián)合應(yīng)用。
乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,多吃新鮮蔬菜水果。術(shù)后早期可進行上肢功能鍛煉,預(yù)防淋巴水腫。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行停藥。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀時及時就醫(yī)。