維生素C過量可能出現(xiàn)惡心、腹瀉、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等癥狀。維生素C過量主要與長期大劑量補(bǔ)充有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化系統(tǒng)不適、泌尿系統(tǒng)異常、代謝紊亂、鐵吸收過度、停藥后反跳性壞血病等反應(yīng)。
1、消化系統(tǒng)不適
每日攝入超過2000毫克維生素C可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐或腹部絞痛。部分患者會出現(xiàn)腹瀉癥狀，這與高濃度維生素C在腸道內(nèi)形成滲透壓有關(guān)。建議出現(xiàn)此類癥狀時暫停補(bǔ)充劑，改為從新鮮蔬菜水果中獲取維生素C。
2、泌尿系統(tǒng)異常
過量維生素C代謝后生成草酸鹽，可能增加腎結(jié)石形成概率。長期每日攝入超過1000毫克者可能出現(xiàn)尿頻、排尿疼痛等癥狀。有腎結(jié)石病史者需嚴(yán)格控制維生素C補(bǔ)充劑量，每日不宜超過500毫克。
3、代謝紊亂
大劑量維生素C可能干擾血糖檢測結(jié)果，導(dǎo)致假性血糖升高。糖尿病患者使用維生素C補(bǔ)充劑時需監(jiān)測血糖變化。維生素C過量還會影響尿酸排泄，痛風(fēng)患者應(yīng)避免每日攝入超過500毫克。
4、鐵吸收過度
維生素C促進(jìn)非血紅素鐵吸收，每日攝入300毫克以上可能使鐵蓄積風(fēng)險增加。血色病患者或鐵代謝異常者需限制維生素C攝入，防止加重鐵過載癥狀。同時補(bǔ)充維生素C和鐵劑時需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、停藥后反跳性壞血病
長期大劑量服用維生素C后突然停藥，可能因機(jī)體適應(yīng)高濃度狀態(tài)而出現(xiàn)反跳性維生素C缺乏。表現(xiàn)為牙齦出血、傷口愈合延遲等壞血病癥狀。建議逐步減少劑量而非立即停用，過渡期間可增加柑橘類水果攝入。
健康成人每日維生素C可耐受最高攝入量為2000毫克，日常飲食中新鮮蔬菜水果即可滿足需求。出現(xiàn)過量癥狀時應(yīng)立即停用補(bǔ)充劑，腎功能異常者需監(jiān)測尿液變化。孕婦、哺乳期女性及慢性病患者使用維生素C補(bǔ)充劑前應(yīng)咨詢醫(yī)生。維持均衡飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防營養(yǎng)素過量最安全的方式。