左后背肋骨疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹等原因有關(guān)，可通過休息熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致左側(cè)背肋部肌肉過度牽拉，引發(fā)局部充血水腫。疼痛多為鈍痛，活動時加重，可能伴隨壓痛或皮下淤青。急性期可冰敷15-20分鐘，48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服布洛芬緩釋膠囊。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處刺痛，咳嗽或深呼吸時加劇。觸診可發(fā)現(xiàn)局部腫脹，皮膚溫度正常。建議減少上肢大幅度活動，疼痛持續(xù)時可使用氟比洛芬巴布膏貼敷，或口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
3、肋間神經(jīng)痛
胸椎退變或皰疹病毒感染可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生沿肋骨走向的燒灼樣疼痛，可能伴隨皮膚麻木感。急性發(fā)作時可臥床休息，避免彎腰動作。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，嚴(yán)重者需進行神經(jīng)阻滯治療。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群可能出現(xiàn)肋骨微骨折，疼痛呈持續(xù)性隱痛，夜間可能加重。骨密度檢查可確診，需補充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑，疼痛明顯時聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。日常應(yīng)增加日照時間，避免提重物以防病理性骨折。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)肋間皮膚簇集水皰伴劇烈神經(jīng)痛，早期可僅有肋骨區(qū)刺痛感。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊鎮(zhèn)痛。皮疹處可外涂噴昔洛韋乳膏，保持患處清潔干燥，避免抓撓引發(fā)感染。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏，采用腹式呼吸減輕肋骨活動度。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即就診排除心肺急癥。