面癱后遺癥徹底治愈需結(jié)合病因和病程綜合干預(yù),主要方式有針灸康復(fù)治療、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物注射、面部肌肉訓(xùn)練、手術(shù)治療及中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理。
1、針灸康復(fù)治療
針對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù),采用局部取穴與遠(yuǎn)端配穴結(jié)合,常用穴位包括地倉(cāng)、頰車、陽(yáng)白等,配合電針刺激可促進(jìn)面部血液循環(huán)。急性期后每周治療3-5次,持續(xù)2-3個(gè)月能改善大部分患者的表情肌運(yùn)動(dòng)功能。
2、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物注射
甲鈷胺注射液聯(lián)合維生素B1注射液進(jìn)行莖乳孔封閉治療,直接作用于受損面神經(jīng)。需在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)給藥,每療程5-7次,間隔2周重復(fù),對(duì)病程半年內(nèi)的患者效果顯著。
3、面部肌肉訓(xùn)練
通過(guò)抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作的主動(dòng)訓(xùn)練配合生物反饋療法,每日訓(xùn)練3組,每組15分鐘。長(zhǎng)期堅(jiān)持可預(yù)防肌肉萎縮,恢復(fù)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),對(duì)病程超過(guò)1年的患者尤為重要。
4、手術(shù)治療
針對(duì)神經(jīng)嚴(yán)重?cái)嗔鸦驂浩炔±捎妹嫔窠?jīng)減壓術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。需經(jīng)肌電圖確認(rèn)神經(jīng)損傷程度,術(shù)后配合高壓氧治療,適合病程6個(gè)月以上且保守治療無(wú)效者。
5、中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理
口服牽正散配合紅外線理療,同時(shí)使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子凝膠局部涂抹。中藥以祛風(fēng)通絡(luò)為主,西藥側(cè)重神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),兩者協(xié)同可縮短恢復(fù)周期。
日常需避免冷風(fēng)直吹面部,睡眠時(shí)戴眼罩保護(hù)角膜,飲食多補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進(jìn)行2次熱敷按摩,水溫控制在40℃左右,配合呋麻滴鼻液預(yù)防結(jié)膜炎??祻?fù)期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查肌電圖,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)鱷魚淚綜合征等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。