假性糖尿病通常是指由非胰島素分泌異常引起的血糖升高現(xiàn)象，可能與藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。假性糖尿病可通過(guò)調(diào)整用藥、控制原發(fā)病、改善生活方式等方式干預(yù)。
1、藥物影響
部分藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可能干擾糖代謝，導(dǎo)致血糖短暫升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿等類似糖尿病癥狀，但停藥后血糖多可恢復(fù)正常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估藥物必要性或調(diào)整用藥方案。
2、應(yīng)激反應(yīng)
嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體分泌大量腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素拮抗胰島素作用，引發(fā)一過(guò)性高血糖。伴隨心率增快、血壓升高等表現(xiàn)，應(yīng)激解除后血糖通常自行回落。
3、內(nèi)分泌疾病
庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病導(dǎo)致升糖激素分泌過(guò)量，可能表現(xiàn)為持續(xù)性高血糖。患者常有向心性肥胖、陣發(fā)性高血壓等特征癥狀，需通過(guò)激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診。
4、妊娠生理變化
孕期胎盤(pán)分泌的激素可能引起胰島素抵抗，部分孕婦出現(xiàn)妊娠期糖耐量異常。多數(shù)產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常，但需監(jiān)測(cè)預(yù)防進(jìn)展為真性糖尿病。
5、檢測(cè)誤差
采血前高糖飲食、靜脈輸液含糖溶液可能導(dǎo)致血糖檢測(cè)假性升高。建議空腹8小時(shí)后復(fù)查靜脈血糖，必要時(shí)行糖化血紅蛋白檢測(cè)排除干擾。
假性糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞；飲食上控制精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況。若血糖持續(xù)異?；虬殡S消瘦、視力模糊等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排查真性糖尿病可能。