護(hù)理面癱需重點關(guān)注面部保暖、眼部防護(hù)、飲食調(diào)整、情緒管理和康復(fù)訓(xùn)練等問題。面癱通常由面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致，表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜等癥狀。
1、面部保暖
避免冷風(fēng)直吹面部，冬季外出可佩戴圍巾或口罩。急性期可用溫?zé)崦頋穹蠡紓?cè)，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。寒冷刺激可能加重神經(jīng)水腫，影響恢復(fù)進(jìn)程。
2、眼部防護(hù)
眼瞼閉合不全時需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防角膜干燥，夜間可用金霉素眼膏配合紗布覆蓋。外出佩戴防風(fēng)鏡避免異物入眼。嚴(yán)重閉眼困難者需考慮臨時性瞼裂縫合術(shù)。
3、飲食調(diào)整
選擇軟爛易咀嚼食物如雞蛋羹、米糊，避免堅硬或需大力咀嚼的食材。進(jìn)食時取健側(cè)臥位，小口慢咽防止嗆咳?？蛇m量增加B族維生素攝入，如燕麥、瘦肉等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
4、情緒管理
面部外觀改變易引發(fā)焦慮抑郁，可通過正念冥想或心理咨詢緩解壓力。家屬應(yīng)避免負(fù)面評價，鼓勵患者堅持治療。臨床研究顯示積極心態(tài)有助于縮短面神經(jīng)功能恢復(fù)周期。
5、康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)病1周后開始面部肌肉訓(xùn)練，包括抬眉、鼓腮、吹氣球等動作，每組10-15次，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。配合針灸治療選用陽白、地倉等穴位，或采用低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)恢復(fù)。
面癱患者需保持充足睡眠，避免過度勞累。急性期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，恢復(fù)期可聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)情況，若3個月未改善需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。注意觀察是否伴隨味覺障礙或聽覺過敏等并發(fā)癥，及時向主診醫(yī)師反饋病情變化。