筋膜炎可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。筋膜炎可能與慢性勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、壓痛、活動受限、肌肉痙攣等癥狀。
1、藥物治療
筋膜炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。局部外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于患處。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)促進血液循環(huán)。沖擊波治療利用聲波能量刺激組織修復(fù)。紅外線照射可緩解肌肉緊張。超聲波治療有助于消炎鎮(zhèn)痛。冷敷適用于急性期腫脹，熱敷適合慢性期僵硬。建議每周進行2-3次物理治療，連續(xù)4-6周。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取阿是穴、委中穴、承山穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法、撥法松解筋膜粘連。拔罐可改善局部氣血循環(huán)。中藥熏洗使用桂枝、紅花、伸筋草等藥材。內(nèi)服中藥如獨活寄生湯、桂枝茯苓丸需辨證施治。艾灸適用于寒濕型筋膜炎。
4、生活方式調(diào)整
避免長時間保持同一姿勢，每1小時活動5-10分鐘。睡眠時使用記憶棉枕頭和床墊減輕壓力。控制體重減少關(guān)節(jié)負荷。進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強肌肉耐力。工作時使用符合人體工學(xué)的座椅和鍵盤。穿支撐性好的鞋子，避免高跟鞋。戒煙以防影響血液循環(huán)。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的頑固性筋膜炎，可考慮筋膜切開術(shù)松解粘連組織。關(guān)節(jié)鏡下筋膜清理術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。開放性手術(shù)適用于廣泛性筋膜鈣化病例。術(shù)后可能需要進行3-6個月的漸進式功能鍛煉。
筋膜炎患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免受涼和過度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補充維生素D和鈣質(zhì)。急性期應(yīng)限制活動，慢性期逐步進行牽拉訓(xùn)練。建議使用泡沫軸進行筋膜放松，每次10-15分鐘。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。康復(fù)過程中可記錄疼痛日記幫助醫(yī)生評估療效。