服用補(bǔ)鐵藥物后出現(xiàn)腹瀉可能與藥物刺激胃腸黏膜或鐵劑不耐受有關(guān),可通過(guò)調(diào)整用藥方式、更換劑型或聯(lián)合護(hù)胃藥物緩解癥狀。
補(bǔ)鐵藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸刺激,硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等無(wú)機(jī)鐵劑更容易引發(fā)腹瀉。建議隨餐服用或改用多糖鐵復(fù)合物膠囊等有機(jī)鐵劑,減輕黏膜刺激。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。若伴隨腹痛腹脹,需排除乳糖不耐受或腸易激綜合征等基礎(chǔ)疾病。補(bǔ)鐵期間應(yīng)避免同時(shí)攝入咖啡、濃茶及高鈣食物,這些物質(zhì)可能影響鐵吸收并加重胃腸不適。
補(bǔ)鐵治療期間建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蘋(píng)果,分次小劑量補(bǔ)充鐵劑可提高耐受性。每日飲用足量溫水,避免辛辣油膩飲食。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)檢查血紅蛋白及鐵代謝指標(biāo),必要時(shí)調(diào)整補(bǔ)鐵方案。長(zhǎng)期補(bǔ)鐵者需定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平,防止鐵過(guò)載。