血檢中癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原242、糖類抗原724、甲胎蛋白等指標(biāo)可能提示腸癌風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合腸鏡等檢查確診。
癌胚抗原是廣譜性腫瘤標(biāo)志物，腸癌患者可能出現(xiàn)數(shù)值升高，但消化道炎癥、吸煙等因素也可能導(dǎo)致異常。糖類抗原199在胰腺癌和腸癌中陽(yáng)性率較高，數(shù)值超過(guò)正常范圍需警惕。糖類抗原242對(duì)結(jié)直腸癌診斷特異性較強(qiáng)，與腫瘤分期存在相關(guān)性。糖類抗原724在胃癌和腸癌中均可升高，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)更有臨床意義。甲胎蛋白雖主要用于肝癌篩查，但部分腸癌肝轉(zhuǎn)移患者也會(huì)出現(xiàn)異常升高。
這些指標(biāo)單項(xiàng)升高不能確診腸癌，需聯(lián)合檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。部分早期腸癌患者腫瘤標(biāo)志物可能完全正常，因此不能替代腸鏡檢查。檢測(cè)前三天應(yīng)避免高脂飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，采血時(shí)間建議選擇上午空腹?fàn)顟B(tài)。服用抗生素或免疫抑制劑可能影響檢測(cè)結(jié)果，需提前告知醫(yī)生。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)，高危人群每2-3年做腸鏡檢查。日常注意觀察排便習(xí)慣改變、便血等癥狀，保持膳食纖維攝入，控制紅肉及加工肉制品食用量。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，戒煙限酒可降低消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。若腫瘤標(biāo)志物持續(xù)異常或伴有消瘦、腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或腫瘤科就診。