空腸和回腸是小腸的兩個主要部分，主要區(qū)別在于位置、長度、管徑、血管分布及功能特點?？漳c位于左上腹，管徑較粗，血管豐富，主要負責(zé)營養(yǎng)吸收；回腸位于右下腹，管徑較細，淋巴組織較多，側(cè)重水分和電解質(zhì)吸收。
1、位置與長度
空腸位于十二指腸之后，約占小腸全長的五分之二，多居于左上腹及臍周?；啬c連接空腸末端，延伸至回盲瓣，約占小腸全長的五分之三，主要分布在右下腹及盆腔。空腸因蠕動活躍，術(shù)中可見腸袢呈粉紅色且排列密集；回腸則因蠕動較慢，腸袢顏色偏灰白且分布稀疏。
2、解剖結(jié)構(gòu)差異
空腸管徑較粗，腸壁較厚，黏膜皺襞高而密集，環(huán)狀襞發(fā)達，絨毛呈葉狀或指狀，表面積大利于營養(yǎng)吸收。回腸管徑漸細，腸壁變薄，黏膜皺襞低平稀疏，絨毛短柱狀，但集合淋巴濾泡派爾斑明顯增多，是腸道免疫的重要結(jié)構(gòu)。
3、血管與淋巴分布
空腸血管弓級數(shù)少，直血管長，血液供應(yīng)更豐富，術(shù)中可見腸系膜脂肪較少。回腸血管弓級數(shù)多，直血管短，腸系膜脂肪沉積明顯?；啬c淋巴組織發(fā)達，尤其末端富含派爾斑，參與分泌免疫球蛋白A，而空腸淋巴濾泡多為孤立分布。
4、功能側(cè)重點
空腸主要吸收單糖、氨基酸、脂肪酸等小分子營養(yǎng)物質(zhì)，鈣、鐵等礦物質(zhì)也在此處高效吸收?；啬c側(cè)重維生素B12、膽鹽的重吸收，并完成水分和電解質(zhì)的最終調(diào)節(jié)?；啬c末端的回盲瓣還能防止結(jié)腸內(nèi)容物反流。
5、臨床意義
空腸病變易導(dǎo)致營養(yǎng)不良和貧血，如克羅恩病多累及回腸末端?；啬c切除可能引發(fā)維生素B12缺乏和膽鹽性腹瀉。手術(shù)中可通過Treitz韌帶定位空腸起始部，回腸末端則依賴回盲瓣作為標(biāo)志。
日常飲食中需均衡攝入膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，維護小腸黏膜健康。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹瀉或體重下降，建議及時進行胃腸鏡或小腸造影檢查。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時補充胰酶或維生素B12制劑。