平躺時(shí)更容易感受到胎動(dòng),主要與孕婦體位改變導(dǎo)致子宮空間變化、胎兒活動(dòng)范圍增大以及母體感知敏感度提升有關(guān)。
孕婦平躺時(shí),子宮后傾程度減輕,胎兒活動(dòng)空間相對(duì)增大,尤其是孕中晚期子宮體積增大后更為明顯。此時(shí)胎兒肢體伸展幅度增加,更容易觸碰子宮壁,使孕婦感知到明顯胎動(dòng)。同時(shí)平躺體位減少了腹部肌肉張力,腹壁對(duì)胎動(dòng)的緩沖作用降低,進(jìn)一步放大了胎動(dòng)的感知強(qiáng)度。
部分孕婦平臥時(shí)可能出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征,胎盤血流短暫減少可能刺激胎兒活動(dòng)增多。但這種情況屬于生理性代償反應(yīng),若胎動(dòng)突然劇烈或伴隨頭暈等癥狀需及時(shí)側(cè)臥緩解。日常建議采用左側(cè)臥位監(jiān)測(cè)胎動(dòng),既能保證胎盤供血又可清晰感知胎兒活動(dòng)。
建議孕婦每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng),選擇安靜環(huán)境采用半臥位或側(cè)臥位記錄,避免長(zhǎng)時(shí)間平躺。保持均衡飲食補(bǔ)充鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素,適度散步有助于改善子宮血液循環(huán)。若胎動(dòng)頻率突然減少超過(guò)50%或持續(xù)劇烈躁動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。孕晚期可通過(guò)計(jì)數(shù)胎動(dòng)曲線了解胎兒健康狀況,正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次屬于安全范圍。