病毒引起的面癱通常好治,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可在1-3個月內(nèi)恢復(fù)。面癱可能與病毒感染、免疫力下降等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
病毒性面癱多由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染引發(fā),急性期可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片,配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。發(fā)病1周內(nèi)開始治療的患者恢復(fù)概率較高,部分患者需聯(lián)合甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。若伴隨耳后疼痛或皰疹,需排查亨特綜合征并及時干預(yù)。
少數(shù)患者因治療延誤或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可能遺留輕度面部不對稱、聯(lián)帶運(yùn)動等后遺癥。老年患者或面神經(jīng)損傷嚴(yán)重者恢復(fù)時間可能延長至6個月,需配合針灸、超短波等物理治療促進(jìn)康復(fù)。
面癱急性期需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷患側(cè)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇易咀嚼的軟食,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可對著鏡子練習(xí)抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。若3個月后仍無改善,需復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)功能,必要時考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等外科干預(yù)。