腦受傷導致的面癱治療難度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善癥狀。面癱可能與神經(jīng)損傷、局部水腫、炎癥反應等因素有關(guān),需結(jié)合康復訓練、藥物及物理治療綜合干預。
腦外傷后面癱的恢復與損傷程度密切相關(guān)。輕度神經(jīng)水腫或壓迫引起的面癱,在發(fā)病后1-3周內(nèi)通過糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液減輕水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),多數(shù)患者可獲得較好恢復。急性期采用超短波理療促進局部血液循環(huán),同時進行面部肌肉電刺激治療,有助于防止肌肉萎縮。
嚴重顱腦損傷合并神經(jīng)斷裂的面癱患者,可能需要神經(jīng)吻合術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)等外科干預。術(shù)后需持續(xù)使用維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,并配合長達6-12個月的康復訓練。部分患者可能遺留輕微表情不對稱,但通過長期面部肌肉功能鍛煉如鼓腮、抬眉等動作,仍能維持基本社交功能。
腦受傷面癱患者應保持充足睡眠避免疲勞,飲食注意補充富含維生素B族的瘦肉、雞蛋及深綠色蔬菜,康復期每日用溫毛巾熱敷面部2-3次促進血液循環(huán)。避免冷風直吹面部,外出可佩戴口罩防護,康復訓練需在專業(yè)治療師指導下循序漸進,定期復查評估神經(jīng)功能恢復情況,出現(xiàn)眼部閉合不全時需使用人工淚液預防角膜炎。