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痔瘡疼是怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

痔瘡疼可能由排便用力過(guò)度、久坐久站、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈曲張、肛周感染等原因引起,痔瘡疼可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。

1、排便用力過(guò)度

長(zhǎng)期便秘或腹瀉時(shí)排便用力過(guò)度會(huì)導(dǎo)致肛周靜脈叢充血腫脹,引發(fā)痔瘡疼痛。疼痛多為排便時(shí)加重,可能伴隨肛門(mén)墜脹感。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久蹲廁所。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀。

2、久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站姿會(huì)使肛周血液循環(huán)受阻,靜脈回流不暢導(dǎo)致痔核水腫疼痛。常見(jiàn)于司機(jī)、辦公室人群等職業(yè)群體。建議每1-2小時(shí)起身活動(dòng),避免穿緊身褲。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。

3、妊娠期腹壓增高

妊娠中晚期子宮增大壓迫盆腔靜脈,容易誘發(fā)或加重痔瘡疼痛。產(chǎn)后隨著腹壓降低癥狀多可緩解。孕期應(yīng)避免久坐,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位??勺襻t(yī)囑使用孕產(chǎn)婦專(zhuān)用的太寧栓,含有利多卡因成分能快速止痛。

4、肛周靜脈曲張

痔核內(nèi)靜脈叢病理性擴(kuò)張形成血栓時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈跳痛,可能伴隨肛門(mén)腫物脫出。這與靜脈壁薄弱、血管內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)。急性血栓性外痔需就醫(yī)處理,醫(yī)生可能開(kāi)具地奧司明片口服改善循環(huán),或行血栓剝離術(shù)。

5、肛周感染

痔核表面糜爛破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛,肛門(mén)分泌物增多。需警惕形成肛周膿腫。可配合醫(yī)生進(jìn)行膿液培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果使用頭孢克肟分散片等抗生素,感染控制前避免自行使用痔瘡膏。

痔瘡疼痛期間應(yīng)保持肛門(mén)清潔干燥,便后用溫水沖洗。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食材。避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加腹壓的行為。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門(mén)持續(xù)出血或腫塊迅速增大,需立即就醫(yī)排除其他肛腸疾病。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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