足部骨折后腫脹主要由骨折斷端出血、軟組織損傷及炎癥反應(yīng)引起。骨折發(fā)生時，骨骼及周圍血管、肌肉、韌帶等組織受損，血管破裂導(dǎo)致局部出血，血液和組織液積聚形成腫脹；同時損傷會觸發(fā)炎癥反應(yīng)，釋放炎性介質(zhì)使血管通透性增加，進(jìn)一步加重腫脹。
骨折后骨髓腔或骨膜下血管破裂，血液滲入周圍組織形成血腫，這是腫脹的直接原因。骨折伴隨的軟組織損傷如肌肉挫傷、韌帶撕裂等，會加劇局部毛細(xì)血管滲出。炎癥反應(yīng)中，前列腺素、組胺等物質(zhì)促使血管擴(kuò)張和液體滲出，導(dǎo)致腫脹持續(xù)發(fā)展。骨折后肢體活動受限，靜脈回流受阻也可能加重腫脹程度。
骨折后48小時內(nèi)腫脹最為明顯，此時需抬高患肢高于心臟水平，促進(jìn)靜脈回流。冰敷可收縮血管減少出血和滲出，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)。使用彈性繃帶包扎時需注意松緊適度，避免影響血液循環(huán)。若腫脹伴隨劇烈疼痛、皮膚青紫或感覺異常，可能提示骨筋膜室綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
恢復(fù)期腫脹可能持續(xù)2-4周，隨著血腫吸收和炎癥消退逐漸減輕。康復(fù)鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，早期以腳趾活動為主，后期逐步增加踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等，有助于膠原蛋白合成和骨骼修復(fù)。避免吸煙飲酒，以免影響血液循環(huán)和骨折愈合速度。