蕁麻疹的中醫(yī)辨證治療方法主要有疏風(fēng)清熱、祛濕止癢、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、養(yǎng)血潤(rùn)燥、溫陽(yáng)散寒等。蕁麻疹在中醫(yī)稱為癮疹，多因風(fēng)邪外襲、濕熱內(nèi)蘊(yùn)或氣血失調(diào)所致，需結(jié)合具體證型選擇治療方案。
1、疏風(fēng)清熱
風(fēng)熱型蕁麻疹表現(xiàn)為皮疹色紅、灼熱瘙癢，遇熱加重，可選用消風(fēng)散加減。常用中藥包括荊芥穗、防風(fēng)、蟬蛻等，具有發(fā)散風(fēng)熱、透疹止癢的功效。風(fēng)熱侵襲肌表時(shí)，可能伴隨咽喉腫痛、舌尖紅等癥狀，需避免辛辣刺激食物。
2、祛濕止癢
濕熱型常見皮疹腫脹、滲出傾向，好發(fā)于夏季，宜用茵陳蒿湯合五苓散化裁。藥物如地膚子、白鮮皮能清熱利濕，黃芩、梔子可瀉火解毒。此類患者多因脾失健運(yùn)導(dǎo)致水濕停滯，需注意少食生冷油膩，保持皮膚干燥清潔。
3、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
營(yíng)衛(wèi)不和型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、遇風(fēng)冷加重，適用桂枝湯合玉屏風(fēng)散。黃芪、白術(shù)可益氣固表，桂枝、白芍能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。此證多因正氣不足、腠理不固，建議適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，避免忽冷忽熱的環(huán)境刺激。
4、養(yǎng)血潤(rùn)燥
血虛風(fēng)燥型見皮疹干燥脫屑、夜間癢甚，宜選當(dāng)歸飲子加減。熟地黃、制首烏能滋陰養(yǎng)血，蒺藜、僵蠶可熄風(fēng)止癢。長(zhǎng)期慢性蕁麻疹患者常見此證型，需保持作息規(guī)律，適當(dāng)食用黑芝麻、枸杞等滋補(bǔ)食材。
5、溫陽(yáng)散寒
風(fēng)寒型表現(xiàn)為皮疹蒼白、遇冷發(fā)作，適用麻黃附子細(xì)辛湯。桂枝、生姜可溫經(jīng)散寒，麻黃、細(xì)辛能解表透邪。這類患者平素怕冷，冬季易復(fù)發(fā)，應(yīng)注意保暖，可用艾葉煎湯外洗輔助治療。
中醫(yī)治療蕁麻疹需辨證施治，急性期以祛邪為主，慢性期注重調(diào)理氣血。日常應(yīng)避免接觸過敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過高。飲食宜清淡，忌食海鮮、羊肉等發(fā)物，保持情緒舒暢有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。若皮疹持續(xù)不消退或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。