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補(bǔ)牙后咬合痛是怎么回事

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

補(bǔ)牙后咬合痛可能與牙齒敏感、填充材料過高、牙髓炎癥、繼發(fā)齲齒或牙周損傷等因素有關(guān),可通過調(diào)整咬合、藥物治療、根管治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

1、牙齒敏感

補(bǔ)牙過程中切削牙體或酸蝕處理可能造成牙本質(zhì)小管暴露,引發(fā)短暫性敏感。表現(xiàn)為冷熱刺激或咬硬物時(shí)短暫銳痛,無(wú)自發(fā)痛。日常避免過冷過熱飲食,可使用含氟化鉀的抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏,若2-4周未緩解需復(fù)診。

2、填充材料過高

樹脂或銀汞充填體未完全調(diào)磨至正常咬合高度時(shí),會(huì)導(dǎo)致特定咬合點(diǎn)承受異常壓力。特征為咬合時(shí)定點(diǎn)劇痛,叩診陽(yáng)性。需使用咬合紙標(biāo)記后重新調(diào)磨,嚴(yán)重者需更換填充材料。

3、牙髓炎癥

深齲近髓未妥善處理或操作中熱刺激可能誘發(fā)牙髓炎。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇,冷熱刺激延長(zhǎng)痛。需視情況選擇蓋髓術(shù)如氫氧化鈣墊底或根管治療,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

4、繼發(fā)齲齒

邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)新齲壞,常見于填充體邊緣發(fā)黑、食物嵌塞。需徹底去腐后重新充填,嚴(yán)重缺損者建議嵌體修復(fù),配合氯己定含漱液控制菌斑。

5、牙周損傷

長(zhǎng)時(shí)間張口或器械操作可能造成顳下頜關(guān)節(jié)或牙周韌帶勞損。表現(xiàn)為咬合鈍痛伴張口受限,熱敷后可緩解。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,避免硬食及大張口動(dòng)作。

補(bǔ)牙后1-2周內(nèi)避免患側(cè)咀嚼過硬食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)痛、腫脹或填充體脫落應(yīng)立即復(fù)診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)問題,維護(hù)口腔健康需結(jié)合巴氏刷牙法與牙線清潔,減少糖分?jǐn)z入頻率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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