慢性膽囊炎不一定無(wú)結(jié)石，部分患者可能合并膽囊結(jié)石，部分患者可能無(wú)結(jié)石。慢性膽囊炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)，主要涉及膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊功能障礙等。
膽囊結(jié)石是慢性膽囊炎最常見的病因，結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊黏膜可導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作，引起右上腹隱痛、腹脹及厭油膩等癥狀。細(xì)菌感染如大腸埃希菌或厭氧菌經(jīng)膽道逆行進(jìn)入膽囊，可能誘發(fā)或加重膽囊壁的慢性炎癥病變。膽囊功能障礙或排空不良會(huì)使膽汁淤積，增加化學(xué)性刺激風(fēng)險(xiǎn)，逐步發(fā)展成膽囊壁增厚與纖維化。某些代謝紊亂問題也可能影響膽汁成分，間接促進(jìn)慢性炎癥過程。部分患者存在膽囊缺血或自身免疫反應(yīng)，可能造成非結(jié)石性膽囊炎。
慢性膽囊炎患者應(yīng)保持低脂飲食，避免油炸食品和肥肉，適量增加蔬菜水果攝入。日常規(guī)律進(jìn)食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，有助于促進(jìn)膽囊正常排空。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查與肝功能評(píng)估，遵醫(yī)囑使用抗感染藥物或考慮膽囊切除手術(shù)。