年輕人久坐后腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整坐姿、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長時間保持同一姿勢會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。典型表現(xiàn)為久坐后腰部鈍痛，活動后減輕。建議每小時起身活動5分鐘，配合熱敷緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
椎間盤受壓變形可能刺激神經(jīng)根，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛伴下肢麻木。常見于長期伏案工作者，CT檢查可確診。輕度患者可通過腰椎牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。藥物可選甲鈷胺片、邁之靈片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降，久坐時椎體受壓產(chǎn)生隱痛。多見于缺乏運動、日曬不足的年輕女性。骨密度檢查可明確診斷，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片配合阿侖膦酸鈉片治療，日常建議每日飲用300毫升牛奶。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或慢性腎炎可能引起腰部放射性疼痛，常伴有排尿異常。泌尿系超聲和尿常規(guī)檢查可鑒別，確診后需針對原發(fā)病治療。腎結(jié)石患者可服用排石顆粒，腎炎患者需用黃葵膠囊控制炎癥。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，晨起僵硬感明顯且活動后減輕。HLA-B27基因檢測有助于診斷，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合游泳等伸展運動維持關(guān)節(jié)活動度。
建議保持正確坐姿，座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)，腰部放置支撐墊。每工作1小時進(jìn)行5分鐘腰部伸展運動，如貓式伸展、側(cè)腰扭轉(zhuǎn)等。睡眠選擇硬板床，避免軟床加重脊柱負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀，須立即就診排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，避免過量飲用咖啡加速鈣流失。