年輕人久坐后膝蓋疼痛可能與關(guān)節(jié)滑液減少、肌肉勞損、髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、肌肉鍛煉、藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、關(guān)節(jié)滑液減少
長(zhǎng)期保持坐姿會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，關(guān)節(jié)滑液分泌不足，軟骨間摩擦增加引發(fā)疼痛。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，做膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)滑液分泌。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。
2、肌肉勞損
股四頭肌和腘繩肌長(zhǎng)時(shí)間處于松弛狀態(tài)可能引發(fā)代償性勞損，表現(xiàn)為膝蓋前方或后方隱痛?？赏ㄟ^(guò)靠墻靜蹲、直腿抬高等動(dòng)作強(qiáng)化肌肉，疼痛發(fā)作時(shí)用熱毛巾敷15-20分鐘緩解。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，久坐后站起時(shí)膝蓋前方刺痛明顯?？赡芘c股內(nèi)側(cè)肌力量薄弱有關(guān)，需進(jìn)行蚌式開(kāi)合等針對(duì)性訓(xùn)練。醫(yī)生可能建議服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
4、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)損傷或退變導(dǎo)致的半月板撕裂，久坐后改變體位時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感。核磁共振可明確診斷，輕癥可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解，重癥需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
5、骨關(guān)節(jié)炎
年輕患者多與遺傳或運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
日常應(yīng)避免蹺二郎腿、跪坐等不良姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每周進(jìn)行3-4次游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨腫脹、發(fā)熱，需及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲或MRI檢查。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢，使用彈性護(hù)膝提供支撐。