近視眼手術(shù)可能存在術(shù)后干眼、眩光、夜間視力下降、角膜感染、角膜擴(kuò)張等風(fēng)險(xiǎn)。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類,需根據(jù)個(gè)體眼部條件選擇合適術(shù)式。
術(shù)后干眼是較常見(jiàn)的短期并發(fā)癥,由于手術(shù)暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致淚液分泌減少。癥狀多為眼部干澀、異物感,多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。眩光與夜間視力下降多與瞳孔大小、角膜切削區(qū)直徑不匹配有關(guān),表現(xiàn)為夜間視物出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象,部分患者需要數(shù)月適應(yīng)。角膜感染屬于嚴(yán)重并發(fā)癥但概率較低,與術(shù)中消毒不嚴(yán)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān),需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素干預(yù)。角膜擴(kuò)張是罕見(jiàn)的遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn),多見(jiàn)于角膜厚度不足或術(shù)前篩查不完善者,可能需要進(jìn)行角膜交聯(lián)術(shù)等補(bǔ)救治療。
近視眼手術(shù)前需完成角膜地形圖、眼壓測(cè)量、眼底檢查等十余項(xiàng)專業(yè)評(píng)估,排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌證。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中建議增加富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物攝入,使用加濕器改善環(huán)境濕度,持續(xù)佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。