近視眼手術(shù)可能引起干眼癥、夜間眩光、屈光回退、角膜并發(fā)癥和感染等危害，但嚴(yán)重并發(fā)癥較為罕見。
干眼癥是術(shù)后較常見的反應(yīng)，手術(shù)會暫時影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致淚液分泌減少或蒸發(fā)過快，通常表現(xiàn)為眼部干澀、異物感和視疲勞。多數(shù)患者可通過使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等緩解癥狀，一般3-6個月逐漸恢復(fù)。夜間眩光多與暗環(huán)境下瞳孔直徑較大有關(guān)，表現(xiàn)為燈光周圍出現(xiàn)光暈或星芒狀散射，尤其在夜間駕駛時明顯。隨著角膜愈合和大腦視覺適應(yīng)，多數(shù)人癥狀會在數(shù)月內(nèi)減輕。屈光回退指術(shù)后視力逐漸下降，可能與角膜上皮增生或個體愈合差異有關(guān)，中低度近視者概率較低，高度近視者需注意用眼衛(wèi)生并定期復(fù)查。
角膜并發(fā)癥包括角膜瓣移位、角膜膨隆等，多見于角膜厚度不足或術(shù)前篩查不完善的情況。嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證可有效預(yù)防，一旦發(fā)生需及時進(jìn)行角膜加固處理。感染性角膜炎雖罕見，但可能因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)，表現(xiàn)為眼紅、疼痛和分泌物增多，需立即使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液干預(yù)，避免角膜瘢痕形成。少數(shù)患者可能出現(xiàn)對比敏感度下降或長期角膜水腫，需通過營養(yǎng)支持及抗炎治療控制。
建議術(shù)前接受全面眼科檢查，包括角膜地形圖、眼壓測量和眼底評估，確保符合手術(shù)條件。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和皮質(zhì)類固醇滴眼液，避免揉眼和游泳，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食，多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜水果，適當(dāng)進(jìn)行遠(yuǎn)眺訓(xùn)練和眼部按摩。定期隨訪監(jiān)測角膜形態(tài)和視力變化，若出現(xiàn)持續(xù)視物模糊或疼痛需及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。