手指突然腫脹可能與外傷、感染、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)等因素有關(guān)。常見原因主要有軟組織損傷、甲溝炎、接觸性皮炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。建議觀察伴隨癥狀并及時就醫(yī)明確診斷。
1、軟組織損傷
手指受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為突發(fā)腫脹伴淤青。輕微損傷可通過冰敷緩解,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)加重或影響活動,需排除骨折可能。
2、甲溝炎
細(xì)菌感染引起的甲周組織炎癥常見于頻繁接觸水或咬甲習(xí)慣者。表現(xiàn)為紅腫熱痛,嚴(yán)重時可見膿液滲出。早期可用碘伏消毒,若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流,必要時口服頭孢克洛分散片等抗生素。
3、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、金屬飾品等過敏原后,手指可能出現(xiàn)邊界清晰的腫脹伴瘙癢。避免再次接觸致敏物質(zhì),局部涂抹糠酸莫米松乳膏可緩解癥狀。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需口服氯雷他定片抗組胺治療。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
晨起手指對稱性腫脹超過6周需警惕此病,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和變形。血檢類風(fēng)濕因子陽性可輔助診斷,治療需長期服用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
5、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者進(jìn)食海鮮啤酒后易發(fā)作,第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛腫脹。急性期可用秋水仙堿片控制炎癥,日常需限制嘌呤攝入并規(guī)律服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意保持手部清潔干燥,避免過度使用手指或接觸刺激性物質(zhì)。腫脹期間減少鹽分?jǐn)z入有助于減輕水腫,適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若腫脹伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅或關(guān)節(jié)變形,或持續(xù)超過3天未緩解,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血常規(guī)、尿酸檢測及X線檢查。避免自行穿刺放液或濫用止痛藥,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。