手指癢伴隨腫脹可通過冷敷緩解、外用藥物涂抹、口服抗過敏藥物、避免抓撓刺激、及時(shí)就醫(yī)檢查等方式處理。手指癢腫可能與接觸性皮炎、蟲咬反應(yīng)、真菌感染、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、冷敷緩解
用干凈毛巾包裹冰塊冷敷患處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管減輕腫脹,同時(shí)暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢緩解瘙癢感。冷敷時(shí)需避免皮膚直接接觸冰塊防止凍傷,皮膚有破損時(shí)禁用此方法。
2、外用藥物涂抹
可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏減輕炎癥反應(yīng),或使用鹽酸西替利嗪凝膠等抗組胺外用藥緩解瘙癢。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏,細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
3、口服抗過敏藥物
瘙癢明顯者可短期服用氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等第二代抗組胺藥,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需配合醋酸潑尼松片。服用期間避免駕駛或高空作業(yè),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、避免抓撓刺激
抓撓會(huì)破壞皮膚屏障導(dǎo)致繼發(fā)感染,可佩戴棉質(zhì)手套隔離。避免接觸洗滌劑、花粉等可疑致敏原,保持手部干燥清潔。夜間瘙癢加重時(shí)可剪短指甲減少皮膚損傷。
5、及時(shí)就醫(yī)檢查
持續(xù)腫脹超過3天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱需排查感染。類風(fēng)濕因子檢測和關(guān)節(jié)超聲有助于診斷關(guān)節(jié)炎,斑貼試驗(yàn)可明確接觸性過敏原。急性蕁麻疹伴喉頭水腫需急診處理。
日常應(yīng)選擇溫和無香料的洗手液,洗手后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏保濕。過敏體質(zhì)者需記錄飲食和接觸物幫助識(shí)別致敏原,關(guān)節(jié)腫脹者需減少手指負(fù)重活動(dòng)。若腫脹在24小時(shí)內(nèi)未緩解或擴(kuò)散至其他部位,建議到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、過敏原篩查等檢測明確病因。