踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹可通過休息制動、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹通常由急性損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染等原因引起。
一、休息制動
踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛腫脹時,首要措施是立即停止活動,讓踝關(guān)節(jié)得到充分休息,避免負(fù)重行走??梢允褂霉照容o助行走,以減輕患肢的負(fù)擔(dān)。對于懷疑有韌帶損傷或骨折的情況,應(yīng)使用支具或石膏進(jìn)行臨時固定,限制關(guān)節(jié)活動,防止損傷加重。休息制動有助于減輕局部炎癥反應(yīng)和軟組織水腫,為后續(xù)恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。
二、冷敷
在急性損傷發(fā)生后的48小時內(nèi),對腫脹疼痛的踝關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷是有效的緩解方法。可以使用冰袋或包裹毛巾的冰塊,每次敷于患處15到20分鐘,每天可重復(fù)進(jìn)行多次。冷敷能夠促使局部血管收縮,減少出血和滲出,從而減輕腫脹和疼痛感。注意避免冰袋直接接觸皮膚,以防凍傷。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶對腫脹的踝關(guān)節(jié)進(jìn)行加壓包扎,有助于限制腫脹的進(jìn)一步發(fā)展。包扎時應(yīng)從足部遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力需均勻適度,以能感覺到壓力但不過緊、不妨礙遠(yuǎn)端血液循環(huán)為宜。加壓包扎可以增加組織間隙的壓力,減少組織液滲出,促進(jìn)靜脈和淋巴回流,從而輔助消腫。夜間休息時可適當(dāng)放松繃帶。
四、抬高患肢
在休息或臥床時,將受傷的踝關(guān)節(jié)用枕頭或軟墊墊高,使其位置高于心臟水平。這一姿勢利用重力作用,有助于促進(jìn)下肢靜脈血液和淋巴液向心回流,減輕關(guān)節(jié)周圍的液體積聚,從而有效緩解腫脹。抬高患肢應(yīng)作為急性期常規(guī)護(hù)理措施,與休息、冷敷、加壓包扎結(jié)合使用效果更佳。
五、藥物治療
若疼痛腫脹明顯,可遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行對癥治療。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,能有效抑制炎癥、緩解疼痛。如果腫脹嚴(yán)重,醫(yī)生可能會建議使用一些改善循環(huán)、消除水腫的藥物。對于由痛風(fēng)引起的急性關(guān)節(jié)炎,可能需要使用秋水仙堿片或非布司他片等降尿酸藥物。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后使用,不可自行購買服用。
踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹緩解后,日常護(hù)理同樣重要。應(yīng)注意選擇鞋底柔軟、支撐性好的鞋子,避免穿高跟鞋或底過硬的鞋。進(jìn)行體育活動前做好充分熱身,運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。超重者適當(dāng)減重有助于減輕踝關(guān)節(jié)負(fù)荷。平時可進(jìn)行一些增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練,如提踵、抗阻勾腳等,以提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。如果疼痛腫脹反復(fù)發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有皮膚發(fā)紅發(fā)熱、全身發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時前往骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因并進(jìn)行針對性治療。