接觸肺結(jié)核病人后一般需要1-3個(gè)月進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部X線檢查。具體檢查時(shí)間需結(jié)合接觸時(shí)長、密切程度及自身免疫狀態(tài)綜合判斷。
與肺結(jié)核患者短暫接觸且無密切身體接觸者，可在1-2個(gè)月后進(jìn)行檢查。這類情況感染風(fēng)險(xiǎn)較低，但需觀察是否出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等早期癥狀。若檢查結(jié)果為陰性且無異常癥狀，通常無須重復(fù)檢測。
與患者長期同住或存在密切接觸者，建議在接觸后2-3周進(jìn)行首次篩查。這類高危暴露人群需完成結(jié)核菌素試驗(yàn)和影像學(xué)檢查，若首次檢查陰性，應(yīng)在8-12周后復(fù)查。免疫功能低下者可能需增加檢測頻次，醫(yī)生會(huì)根據(jù)γ-干擾素釋放試驗(yàn)結(jié)果制定個(gè)體化監(jiān)測方案。
接觸肺結(jié)核患者后應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C食物如雞蛋、西藍(lán)花、柑橘等增強(qiáng)抵抗力。注意監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、盜汗或體重下降應(yīng)及時(shí)就診。居家環(huán)境需定期通風(fēng)消毒，避免與患者共用餐具，密切接觸者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服用異煙肼片等藥物。所有檢查均需在結(jié)核病?？崎T診完成，社區(qū)篩查結(jié)果異常者需轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。