接觸肺結(jié)核病人后一般需要1-3個(gè)月進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部X線檢查。具體時(shí)間需根據(jù)接觸時(shí)長(zhǎng)、密切程度及個(gè)體免疫力綜合評(píng)估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下安排篩查。
肺結(jié)核潛伏期通常為2-12周,短時(shí)間接觸且無(wú)密切接觸史者,可在接觸后8-10周進(jìn)行初步篩查。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,需提前就醫(yī)。結(jié)核菌素試驗(yàn)通過(guò)皮內(nèi)注射檢測(cè)免疫反應(yīng),陽(yáng)性結(jié)果可能提示感染但未必發(fā)病,需結(jié)合胸部影像學(xué)進(jìn)一步判斷。胸部X線能直接觀察肺部病變,適用于有癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)人群。免疫功能低下者如糖尿病患者、HIV感染者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,建議將篩查時(shí)間提前至接觸后4-6周。
日常需注意室內(nèi)通風(fēng),避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處密閉空間。接觸后應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫及呼吸道癥狀,保持均衡飲食并規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。若篩查結(jié)果異常或癥狀持續(xù),須及時(shí)到感染科或呼吸科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行痰涂片、分子生物學(xué)檢測(cè)等進(jìn)一步診斷。