前列腺增生通?？梢钥刂瓢Y狀并延緩進(jìn)展，但難以完全根治。治療方式主要有藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪監(jiān)測(cè)。
1、藥物治療
輕中度患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物。α受體阻滯劑能緩解排尿困難，5α還原酶抑制劑可縮小前列腺體積。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及性功能變化，避免突然停藥。
2、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)適用于藥物無(wú)效的中重度患者。手術(shù)通過(guò)尿道切除增生組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但可能發(fā)生逆行射精或短期尿失禁。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天，并預(yù)防感染。
3、開(kāi)放手術(shù)
前列腺體積超過(guò)80毫升或合并膀胱結(jié)石時(shí)，可能需開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)。該方式能徹底清除增生組織，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期需4-6周。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、尿道狹窄等并發(fā)癥。
4、生活方式調(diào)整
限制酒精及辛辣食物攝入，避免久坐和憋尿。每日飲水量控制在1500-2000毫升，夜間減少飲水。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，改善排尿控制能力。
5、定期隨訪監(jiān)測(cè)
每6-12個(gè)月復(fù)查前列腺超聲和尿流率，監(jiān)測(cè)殘余尿量變化。出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害時(shí)需及時(shí)干預(yù)。長(zhǎng)期未治療可能誘發(fā)膀胱憩室或腎積水。
患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素。避免騎行等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)，冬季注意腰部保暖。夜間排尿困難者可嘗試側(cè)臥姿勢(shì)，合并高血壓者需控制鈉鹽攝入。癥狀加重時(shí)須及時(shí)泌尿外科就診，不可自行調(diào)整藥物劑量。