鍛煉一般可以輔助降低血壓，但需結(jié)合個(gè)體情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管彈性、減輕體重并調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，從而對血壓控制產(chǎn)生積極影響。
有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳或騎自行車可有效降低收縮壓和舒張壓。這類運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，減少外周血管阻力，同時(shí)幫助消耗多余熱量。建議每周進(jìn)行3-5次，每次持續(xù)30分鐘以上，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。對于初期高血壓患者，堅(jiān)持三個(gè)月規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可使血壓下降5-10毫米汞柱。
抗阻訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，適度力量練習(xí)能增強(qiáng)心肌收縮力。采用小重量多組次的方式，避免屏氣用力動(dòng)作。高血壓患者進(jìn)行抗阻訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)選擇器械訓(xùn)練而非自由重量，每組重復(fù)12-15次，每周2-3次為宜。需注意訓(xùn)練時(shí)血壓可能出現(xiàn)短暫升高，故嚴(yán)重高血壓或合并心腦血管疾病者應(yīng)謹(jǐn)慎。
高血壓患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估，避免清晨血壓高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)頭暈、胸痛等不適需立即停止。合并靶器官損害者應(yīng)避免競技性運(yùn)動(dòng)，血壓超過160/100毫米汞柱時(shí)須先藥物控制再開始鍛煉。運(yùn)動(dòng)降壓效果存在個(gè)體差異，不能替代藥物治療，需配合低鹽飲食和規(guī)律作息。
建議高血壓患者建立運(yùn)動(dòng)日記，定期監(jiān)測晨起靜息血壓。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松，避免極端溫度環(huán)境下鍛煉?？山Y(jié)合心率帶或運(yùn)動(dòng)手環(huán)監(jiān)測實(shí)時(shí)心率，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。若服藥后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性低血壓，應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間與藥物服用間隔。長期規(guī)律鍛煉配合醫(yī)療管理，能顯著降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。