龜頭下面有顆?？赡苁钦渲闋铌幥o丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎或生殖器皰疹等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。
1、珍珠狀陰莖丘疹
珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周?chē)帕幸?guī)則的白色或膚色小顆粒，直徑1-3毫米，無(wú)痛癢感。可能與局部衛(wèi)生狀況、包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。通常無(wú)須治療，保持會(huì)陰清潔干燥即可。若影響美觀可考慮激光去除，但需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
2、皮脂腺異位癥
皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致的黃色或淡白色顆粒，多分布于包皮內(nèi)板或系帶處，觸之柔軟。該病與激素水平變化相關(guān)，青春期后多見(jiàn)。一般不會(huì)惡變，日常注意避免過(guò)度摩擦刺激。癥狀明顯時(shí)可使用維A酸乳膏緩解，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、尖銳濕疣
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，表面粗糙且可能伴有分泌物。具有傳染性，需通過(guò)冷凍、激光或光動(dòng)力療法清除。可配合使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，但禁止自行用藥。確診后應(yīng)避免性接觸直至痊愈。
4、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎常由細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，除紅色顆粒外還可出現(xiàn)紅腫、分泌物增多。念珠菌感染可使用克霉唑乳膏，細(xì)菌感染可用紅霉素軟膏。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，合并包皮過(guò)長(zhǎng)者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。治療期間禁止性生活。
5、生殖器皰疹
生殖器皰疹初期為簇集水皰，破潰后形成潰瘍伴疼痛，由單純皰疹病毒2型感染引起。急性期需口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物，外用噴昔洛韋乳膏輔助治療。該病易復(fù)發(fā)，應(yīng)避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。孕婦感染需特別警惕新生兒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，性生活前后做好清潔。出現(xiàn)顆粒增大、破潰、出血或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行購(gòu)買(mǎi)強(qiáng)效激素類(lèi)藥膏涂抹。包皮過(guò)長(zhǎng)者建議青春期后評(píng)估是否需手術(shù)治療。