龜頭下面有白色硬顆?？赡苡烧渲闋铌幥o丘疹、皮脂腺異位癥、毛囊炎、尖銳濕疣、皮脂腺囊腫等原因引起，可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是男性陰莖冠狀溝或龜頭邊緣出現(xiàn)的珍珠樣、白色或淡紅色小丘疹，可能與局部衛(wèi)生狀況、生理發(fā)育變異等因素有關(guān)，通常不痛不癢，無明顯自覺癥狀。這是一種良性皮膚改變，不屬于性傳播疾病，也無傳染性，一般無須特殊治療。若出于美觀考慮或心理負(fù)擔(dān)較重，可遵醫(yī)囑采用激光治療、冷凍治療等方式去除。

二、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育的生理性變異，表現(xiàn)為口腔黏膜或外生殖器皮膚上出現(xiàn)針頭大小的淡黃色或白色扁平丘疹，觸之無明顯硬度。該病可能與內(nèi)分泌因素、局部刺激有關(guān)，通常無自覺癥狀，對健康無影響，一般無須治療。若皮損范圍較大或患者有治療意愿，可考慮激光或電灼治療。

三、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染，可能與局部衛(wèi)生不佳、衣物摩擦、剃毛損傷等因素有關(guān)，初期可表現(xiàn)為紅色丘疹，中央可能有白色膿頭，觸之可有硬結(jié)感，常伴有疼痛。治療需注意保持局部清潔干燥，避免搔抓?？勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏進(jìn)行抗感染治療。

四、尖銳濕疣

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，皮損初期可為淡紅色小丘疹，后期可增大增多，形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物，表面粗糙，顏色可為白色、粉紅或污灰色，觸之質(zhì)地可能較硬。該病具有傳染性，需積極治療。治療方法包括遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，或采用激光、冷凍、電灼等物理治療，對于較大疣體可能需手術(shù)切除。

五、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成的囊性腫物，內(nèi)容物為豆腐渣樣皮脂，表面可能有一個小開口，擠壓可排出白色內(nèi)容物，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫、疼痛、變硬。較小的囊腫若無癥狀可暫不處理，注意觀察。若囊腫增大、反復(fù)感染或影響生活，可考慮手術(shù)完整切除囊腫壁，以防復(fù)發(fā)。繼發(fā)感染時需先遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊或左氧氟沙星片控制感染后再行手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)龜頭下方出現(xiàn)白色硬顆粒時，首先應(yīng)避免自行擠壓或摳抓，以免引起感染或擴散。保持生殖器部位清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。注意觀察顆粒的大小、數(shù)量、硬度、顏色變化以及是否伴有疼痛、瘙癢、潰破或分泌物。由于病因復(fù)雜，從良性生理變異到感染性疾病均有可能，自行判斷存在風(fēng)險，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科或泌尿外科就診，由醫(yī)生通過視診、觸診，必要時結(jié)合皮膚鏡、醋酸白試驗或病理檢查明確診斷，并根據(jù)具體病因進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥延誤病情。