嬰兒腹脹主要表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、拒食、排氣增多及嘔吐等癥狀。腹脹可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染或先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。
1、腹部膨隆
嬰兒腹脹時腹部明顯膨隆,觸診有緊繃感,皮膚發(fā)亮。生理性腹脹多在喂奶后暫時出現(xiàn),病理性腹脹則持續(xù)存在并伴隨其他癥狀。家長可通過測量腹圍變化初步判斷,若腹圍超過胸圍需警惕異常。
2、哭鬧不安
腹脹引起的腸絞痛會導(dǎo)致嬰兒頻繁哭鬧,表現(xiàn)為雙腿蜷曲、面部漲紅、難以安撫。哭鬧多發(fā)生在夜間或喂奶后,持續(xù)數(shù)小時,可能與腸道積氣或腸蠕動異常有關(guān)。
3、拒食
腹脹嬰兒常出現(xiàn)吸吮無力、吃奶量減少或抗拒進(jìn)食,進(jìn)食后易出現(xiàn)吐奶。這種情況需與普通厭奶期區(qū)分,若伴隨體重增長緩慢或脫水表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查消化道畸形。
4、排氣增多
腸道氣體無法正常排出時,嬰兒會出現(xiàn)頻繁放屁、打嗝等現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)兒可能因母親飲食中產(chǎn)氣食物過多導(dǎo)致,配方奶喂養(yǎng)兒需考慮奶粉過敏或乳糖酶缺乏。
5、嘔吐
嚴(yán)重腹脹可能引發(fā)膽汁性嘔吐或噴射性嘔吐,嘔吐物可含奶瓣或血絲。若嘔吐物呈黃綠色或伴隨發(fā)熱、血便,需緊急排除腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒腹脹時應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式,采用少量多次喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘??身槙r針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的排氣藥物。母乳喂養(yǎng)母親需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖奶粉。若腹脹持續(xù)24小時不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嘔吐膽汁等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲或造影檢查。