腹脹的癥狀主要有腹部膨隆、腹部不適、頻繁排氣、食欲減退、早飽感等。腹脹可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、慢性胃炎、腸梗阻等因素有關(guān)。
1、腹部膨隆
腹部膨隆是腹脹的典型表現(xiàn)，患者腹部明顯隆起，觸摸時(shí)有緊繃感。這種情況可能與進(jìn)食過(guò)快、吞咽過(guò)多空氣有關(guān)，也可能由胃腸積氣或腹腔積液導(dǎo)致。輕度膨隆可通過(guò)調(diào)整進(jìn)食速度、減少產(chǎn)氣食物攝入緩解。若伴隨腹痛或持續(xù)加重，需警惕腸梗阻或腹水等病理因素。
2、腹部不適
患者常描述為腹部隱痛、鈍痛或壓迫感，部位多不固定。功能性消化不良引起的腹脹多表現(xiàn)為上腹悶脹，餐后加重；腸易激綜合征則以下腹不適為主，排便后可減輕。持續(xù)存在的腹部不適需排除胃潰瘍、膽囊炎等器質(zhì)性疾病。
3、頻繁排氣
腸道氣體過(guò)多時(shí)會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)排氣增多，氣味可能異常。高纖維飲食、乳糖不耐受等生理性因素常見(jiàn)，若伴隨腹瀉或糞便性狀改變，需考慮小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)、炎癥性腸病等可能。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘因。
4、食欲減退
腹脹導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高，通過(guò)神經(jīng)反射抑制食欲。功能性腹脹的食欲變化多呈間歇性，而胃癌、胰腺癌等疾病引起的腹脹常伴隨進(jìn)行性食欲下降和體重減輕。長(zhǎng)期食欲不振需完善胃腸鏡或影像學(xué)檢查。
5、早飽感
進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感，常見(jiàn)于胃排空延遲性疾病如糖尿病胃輕癱、胃下垂等?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐。調(diào)整進(jìn)食方式為少量多餐，避免高脂飲食可改善癥狀，必要時(shí)需使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，避免碳酸飲料、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若腹脹持續(xù)超過(guò)兩周，或伴隨嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。功能性腹脹可嘗試熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，器質(zhì)性疾病需針對(duì)病因治療。