孕婦漏羊水主要表現(xiàn)為陰道持續(xù)或間斷流出無色無味的清亮液體,可能伴隨宮縮或胎動減少。羊水滲漏通常由胎膜早破、感染、宮頸機能不全等因素引起,需立即就醫(yī)評估胎兒安全。
胎膜早破是漏羊水最常見的原因,多發(fā)生在妊娠晚期,孕婦會突然感到陰道有大量液體不受控制流出,可能伴隨輕微腹痛或下墜感。高位破水時液體流出較少,容易被誤認為分泌物增多或尿失禁,但羊水通常無尿騷味且難以通過肌肉收縮止住。感染因素如細菌性陰道炎或絨毛膜羊膜炎可能導(dǎo)致胎膜脆弱破裂,孕婦可能出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染跡象。宮頸機能不全多見于孕中期,表現(xiàn)為無痛性宮口擴張導(dǎo)致羊水緩慢滲漏,常與多胎妊娠、宮頸手術(shù)史有關(guān)。外力撞擊或羊水過多等機械性因素也可能引發(fā)胎膜破裂,液體流出量通常與外力強度相關(guān)。
建議孕婦發(fā)現(xiàn)疑似漏羊水時立即平臥并墊高臀部,記錄液體流出時間、顏色及氣味,避免行走或洗澡以防臍帶脫垂。就診時醫(yī)生會通過pH試紙檢測、陰道窺器檢查或超聲評估羊水量,必要時進行胎心監(jiān)護。妊娠34周后的胎膜早破通常建議盡快分娩,孕周較小者可能采取期待治療配合抗生素預(yù)防感染。日常需注意會陰清潔、避免性生活及劇烈運動,每日監(jiān)測體溫和胎動變化。出現(xiàn)液體變綠變黃、發(fā)熱或胎動異常時須緊急就醫(yī),這可能是胎兒窘迫或感染的征兆。