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右邊腰疼是怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

右邊腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、婦科疾病或帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)干預(yù)或抗病毒治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛感在活動(dòng)后加重,休息后減輕。建議熱敷患處并避免提重物,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲定位結(jié)石位置,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)向右后方突出時(shí)可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致右側(cè)腰部鈍痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、婦科疾病

女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科問(wèn)題可能表現(xiàn)為右下腰持續(xù)性墜痛,伴有白帶異常。需進(jìn)行婦科超聲檢查,可服用金剛藤膠囊消炎,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

5、帶狀皰疹

潛伏在神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒活化時(shí),可能沿右側(cè)肋間神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)灼痛感,后續(xù)出現(xiàn)簇集水皰。早期服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。

出現(xiàn)右側(cè)腰痛需避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥,建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)與伴隨癥狀。保持規(guī)律作息,注意腰部保暖,急性期可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、下肢無(wú)力等警示癥狀,應(yīng)立即至骨科或泌尿外科就診,完善CT或MRI檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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