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后右邊腰疼是怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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后右邊腰疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、腰椎間盤突出、婦科疾病或帶狀皰疹等因素有關,可通過休息理療、藥物干預或手術治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為右側腰部持續(xù)性酸痛,活動時加重。建議避免久坐久站,局部熱敷配合按摩緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結石

右側輸尿管結石可能引發(fā)突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛向會陰部放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小結石可多飲水配合排石顆粒治療,較大結石需體外沖擊波碎石術。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤向右后方突出可能壓迫神經(jīng)根,導致右側腰部鈍痛伴下肢麻木,咳嗽時癥狀加重。CT或MRI可明確診斷,急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片和依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng),必要時行椎間孔鏡手術。

4、婦科疾病

女性右側附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉等婦科疾病可能表現(xiàn)為右下腰墜痛,伴隨月經(jīng)異常或陰道分泌物增多。需婦科超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或桂枝茯苓膠囊,急腹癥需及時手術。

5、帶狀皰疹

潛伏在神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒活化可能引發(fā)右側腰部簇集水皰伴刀割樣疼痛,早期僅有皮膚灼熱感。確診后需盡早使用阿昔洛韋乳膏和加巴噴丁膠囊,配合紅光理療促進恢復。

日常應注意保持正確坐姿,避免單側負重,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可冰敷48小時后改為熱敷,適當進行小燕飛等腰部鍛煉增強肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、下肢無力等伴隨癥狀,須立即就醫(yī)排查病因。飲食上多攝入牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質食物,控制高嘌呤飲食預防結石形成。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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