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右邊腰疼是怎么回事呀

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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右邊腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、婦科疾病、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)減壓等方式治療。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為右側(cè)腰部持續(xù)性酸脹痛,活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站,局部熱敷配合按摩緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛,常向會(huì)陰部放射,伴隨血尿、尿頻等癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)向右側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致右側(cè)腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。磁共振檢查可明確診斷,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、婦科疾病

女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可能表現(xiàn)為右下腰墜痛,伴隨白帶異?;蛟陆?jīng)紊亂。需婦科超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、金剛藤膠囊等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

5、帶狀皰疹

潛伏在神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒活化可能引發(fā)右側(cè)腰部簇集性水皰伴刀割樣疼痛。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

出現(xiàn)右側(cè)腰痛應(yīng)避免自行推拿或熱敷,急性疼痛期需臥床休息,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。日常注意腰部保暖,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,規(guī)律進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉。飲食宜清淡,多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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