新生兒疝氣通常由先天性腹壁薄弱或發(fā)育不全引起，主要表現(xiàn)為腹股溝或臍部出現(xiàn)可復(fù)性包塊。主要有腹壓增高、鞘狀突未閉合、早產(chǎn)、結(jié)締組織異常、遺傳因素等原因。
1、腹壓增高
新生兒哭鬧、排便用力等行為會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力升高，可能使腸管通過薄弱部位突出形成疝氣。家長(zhǎng)需注意避免讓新生兒長(zhǎng)時(shí)間劇烈哭鬧，哺乳后及時(shí)拍嗝減少腹脹。
2、鞘狀突未閉合
男性胎兒睪丸下降過程中形成的鞘狀突若未完全閉合，可能形成腹股溝斜疝。這種情況需要小兒外科醫(yī)生評(píng)估，部分患兒在1歲前可能自愈。
3、早產(chǎn)因素
早產(chǎn)兒腹壁肌肉和筋膜發(fā)育不完善，臍環(huán)閉合延遲容易發(fā)生臍疝。隨著生長(zhǎng)發(fā)育，直徑2厘米以下的臍疝多數(shù)能在2歲前自行消退。
4、結(jié)締組織異常
某些遺傳性結(jié)締組織疾病如埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征會(huì)導(dǎo)致腹壁膠原蛋白合成異常。這類患兒可能同時(shí)伴有皮膚彈性過度、關(guān)節(jié)松弛等表現(xiàn)。
5、遺傳傾向
有疝氣家族史的新生兒發(fā)病概率較高，可能與某些基因突變導(dǎo)致的腹壁結(jié)構(gòu)蛋白缺陷有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察是否合并其他發(fā)育異常。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒疝氣后應(yīng)注意觀察包塊大小、顏色變化及是否出現(xiàn)嘔吐等腸梗阻癥狀，避免使用疝氣帶等壓迫性處理。日常護(hù)理中保持會(huì)陰清潔干燥，選擇寬松衣物減少摩擦，按需哺乳避免過度喂養(yǎng)。若包塊突然增大變硬或新生兒出現(xiàn)拒奶、哭鬧不安等情況，需立即就醫(yī)排除嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)小型臍疝和部分腹股溝疝可隨生長(zhǎng)發(fā)育自愈，但持續(xù)存在的疝氣可能需要擇期手術(shù)治療。