B型預(yù)激綜合征可通過射頻消融術(shù)、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期心電監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。該病通常與先天性房室旁路異常、心肌炎、甲狀腺功能亢進、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因相關(guān)。
1、射頻消融術(shù)
針對反復(fù)發(fā)作或高危患者，射頻消融術(shù)是根治性治療手段，通過導(dǎo)管消融異常傳導(dǎo)通路，成功率高。需在三級醫(yī)院由心內(nèi)科專業(yè)團隊操作，術(shù)后需監(jiān)測24小時心電圖。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、胺碘酮注射液、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。長期用藥需定期評估肝腎功能，避免與華法林等抗凝藥物聯(lián)用。
3、生活方式調(diào)整
限制咖啡因及酒精攝入，每日鈉鹽攝入控制在5克以下。保持每周150分鐘中等強度有氧運動，避免競技性體育運動。維持BMI在18.5-23.9范圍。
4、定期心電監(jiān)測
每3-6個月進行24小時動態(tài)心電圖檢查，發(fā)作時立即記錄12導(dǎo)聯(lián)心電圖。建議配備家用單導(dǎo)聯(lián)心電記錄儀，異常數(shù)據(jù)需在24小時內(nèi)上傳至隨訪系統(tǒng)。
5、心理疏導(dǎo)
針對疾病焦慮患者可進行認(rèn)知行為治療，推薦參加心臟康復(fù)課程。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家庭環(huán)境應(yīng)避免過度保護導(dǎo)致活動受限。
日常需建立癥狀日記記錄心悸發(fā)作誘因，隨身攜帶醫(yī)療警示卡。飲食采用地中海飲食模式，增加ω-3脂肪酸攝入。避免桑拿浴、潛水等極端環(huán)境刺激，旅行時攜帶近期心電圖報告。建議加入患者互助組織獲取最新診療信息，但須以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。妊娠前需進行專項風(fēng)險評估，孕期需加強胎兒心電監(jiān)護。