A型預(yù)激綜合征是否需要治療取決于患者是否出現(xiàn)心律失常癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險。無癥狀者通常無須治療，有癥狀者需根據(jù)具體情況選擇藥物或射頻消融手術(shù)。
對于無癥狀的A型預(yù)激綜合征患者，心臟電生理檢查若未誘發(fā)心動過速且無猝死家族史，一般建議定期隨訪觀察。這類患者發(fā)生嚴(yán)重心律失常的概率較低，過度干預(yù)可能帶來不必要的風(fēng)險。但需避免劇烈運(yùn)動、情緒激動等可能誘發(fā)心動過速的因素，并定期復(fù)查心電圖評估病情變化。
若患者出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動過速、心悸、暈厥等癥狀，或心電圖顯示持續(xù)delta波伴短PR間期，則需積極干預(yù)。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減緩房室結(jié)傳導(dǎo)，普羅帕酮片能抑制旁路傳導(dǎo)，兩者均可作為一線藥物選擇。對于藥物控制不佳、反復(fù)發(fā)作或存在高危特征的患者，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)可根治性切斷異常傳導(dǎo)通路，手術(shù)成功率超過90%。合并心房顫動時需特別注意，因旁路前傳可能導(dǎo)致極快心室率，需緊急電復(fù)律處理。
A型預(yù)激綜合征患者無論是否接受治療，均應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含咖啡因或酒精的飲品。日?？蛇M(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，但須避免競技性體育運(yùn)動。建議每6-12個月復(fù)查動態(tài)心電圖，出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀時及時就診。妊娠期患者需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化管理方案，分娩時應(yīng)做好心電監(jiān)護(hù)準(zhǔn)備。