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宮腔感染如何治療

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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宮腔感染可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療、中藥調(diào)理、日常護理等方式干預(yù)。宮腔感染通常由細菌感染、術(shù)后感染、免疫力低下、衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥擴散等原因引起。

1、抗生素治療

細菌性宮腔感染需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。淋球菌感染可選用頭孢曲松鈉注射液,厭氧菌感染常用甲硝唑氯化鈉注射液,混合感染可能聯(lián)合使用鹽酸左氧氟沙星膠囊。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免耐藥性產(chǎn)生。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。紅外線照射可改善組織代謝,每日治療15-20分鐘。盆腔理療儀通過低頻脈沖刺激增強子宮收縮力,幫助炎性分泌物排出。

3、手術(shù)治療

宮腔鏡下粘連分離術(shù)適用于合并宮腔粘連者,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。子宮積膿需行超聲引導(dǎo)下穿刺引流,嚴(yán)重感染可能需行子宮切除術(shù)。所有手術(shù)需配合靜脈抗生素預(yù)防感染擴散。

4、中藥調(diào)理

金剛藤膠囊可清熱解毒改善下腹墜痛,婦炎康片對慢性盆腔炎有效,紅花逍遙片能活血化瘀。中藥灌腸通過直腸黏膜吸收直接作用于盆腔,常用蒲公英、敗醬草等煎劑保留灌腸。

5、日常護理

月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾每2-3小時一次,避免盆浴和性生活。穿純棉內(nèi)褲每日更換,高溫燙洗消毒。適量運動如瑜伽可增強盆底肌力,但急性期需臥床休息。飲食宜清淡,多食西藍花等富含維生素C食物。

宮腔感染恢復(fù)期應(yīng)保持外陰清潔干燥,使用pH4.0弱酸性洗液清洗會陰。避免久坐壓迫盆腔,每1-2小時起身活動。定期復(fù)查陰道微生態(tài)檢測,必要時補充陰道益生菌制劑。急性期禁止陰道沖洗和性生活,慢性感染者建議3-6個月婦科復(fù)查。出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需立即就醫(yī),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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