三歲兒童發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行直至體溫下降，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補充水分
家長需每15-20分鐘給兒童飲用少量溫開水或口服補液鹽，每日總量按50-100毫升/公斤體重計算?？蛇m量給予稀釋的果汁、米湯等，避免含糖飲料。觀察排尿情況，若4-6小時無排尿需警惕脫水。
3、使用退燒藥
體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被铀▌?。給藥間隔不少于4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退燒藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
4、觀察精神狀態(tài)
家長需持續(xù)監(jiān)測兒童意識狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽搐、噴射性嘔吐、皮疹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱時間、最高溫度、熱型及伴隨癥狀，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)說明。
5、及時就醫(yī)
發(fā)熱超過24小時不退，或體溫反復(fù)超過40攝氏度，或伴有呼吸困難、紫紺、頸部僵硬等情況需急診處理。3歲以下嬰幼兒發(fā)熱建議盡早就診，排除泌尿道感染、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、蒸蛋等，避免油膩食物。保持每日12-14小時睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運動。注意口腔清潔，每次進(jìn)食后飲用少量溫水。家長需每日測量體溫3-4次并記錄，觀察病情變化。退熱后仍應(yīng)繼續(xù)觀察2-3天，注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。