腰肌勞損的疼痛部位主要集中在腰部脊柱兩側的豎脊肌、腰方肌等肌肉區(qū)域，可能向臀部或大腿后側放射。腰肌勞損通常由肌肉過度使用、姿勢不良、急性損傷未徹底恢復等因素引起，表現為局部酸痛、僵硬、活動受限等癥狀。
1、豎脊肌區(qū)域
豎脊肌是沿脊柱兩側延伸的長肌群，腰肌勞損時該區(qū)域會出現持續(xù)性鈍痛或緊繃感，久坐、彎腰時加重。疼痛可能伴隨肌肉痙攣，觸摸時可發(fā)現局部硬結。日常需避免長時間保持固定姿勢，可通過熱敷緩解癥狀，嚴重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰方肌部位
腰方肌位于腰部深層，連接肋骨與骨盆，勞損后表現為腰部側面深部疼痛，側彎或扭轉身體時癥狀明顯?；颊叱８杏X腰部無力，起床翻身困難。建議睡眠時在膝下墊枕減輕壓力，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合低頻脈沖電刺激治療。
3、臀部放射痛
部分患者疼痛會沿髂腰肌向臀部放射，但不超過膝關節(jié)，與腰椎間盤突出癥相區(qū)別。這種牽涉痛多因肌肉筋膜鏈張力失衡導致，表現為臀部酸脹感?？赏ㄟ^泡沫軸放松臀中肌，或遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。
4、大腿后側牽涉
嚴重勞損可能刺激坐骨神經分支，引起大腿后側隱約疼痛，但無麻木或肌力下降。需與神經根受壓鑒別，此類疼痛活動后減輕，休息后反而加重。建議進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，避免突然轉身動作，必要時使用洛索洛芬鈉貼劑。
5、棘突旁壓痛點
在腰椎棘突旁開2-3厘米處常有明確壓痛點，按壓時疼痛向周圍擴散，提示肌肉附著點炎癥。此類疼痛晨起明顯，活動后減輕。治療需結合沖擊波治療和核心肌群訓練，藥物可選擇復方氯唑沙宗分散片改善局部循環(huán)。
腰肌勞損患者日常應避免提重物及久坐，每1小時起身活動5分鐘，睡眠選擇硬度適中的床墊。建議進行小燕飛、橋式運動等腰部強化訓練，運動前后做好熱身和拉伸。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D，促進肌肉修復。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現下肢麻木、大小便異常，需及時排查腰椎器質性疾病。