女性腎結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、惡心嘔吐、排尿異常以及發(fā)熱寒戰(zhàn),檢查方法包括影像學(xué)檢查、尿液檢查、血液檢查等。
一、腰部疼痛
腰部疼痛是腎結(jié)石的典型癥狀,疼痛多位于肋骨下方或側(cè)腹部,可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛常因結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿路而引發(fā),劇烈時(shí)可向會(huì)陰部放射?;颊咝枧P床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛難忍時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
二、血尿
血尿表現(xiàn)為尿液顏色呈粉紅色或洗肉水樣,主要由結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起。血尿可為肉眼可見(jiàn)或僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)?;颊邞?yīng)增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)小結(jié)石排出,若血尿持續(xù)需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查。
三、惡心嘔吐
惡心嘔吐多伴隨劇烈腎絞痛出現(xiàn),因腎臟與胃腸神經(jīng)反射關(guān)聯(lián)所致。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂?;颊呖蓢L試少量多次飲水,進(jìn)食清淡流質(zhì)食物,癥狀持續(xù)時(shí)需醫(yī)療干預(yù)以糾正水電解質(zhì)失衡。
四、排尿異常
排尿異常包括尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,常見(jiàn)于結(jié)石下落至膀胱或尿道時(shí)。部分患者可能出現(xiàn)尿流中斷或排尿疼痛現(xiàn)象。保持每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,減少結(jié)石滯留。
五、發(fā)熱寒戰(zhàn)
發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,體溫可超過(guò)38攝氏度,伴隨畏寒發(fā)抖。此為結(jié)石梗阻引發(fā)腎積水合并感染的嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,避免感染性休克等并發(fā)癥。
腎結(jié)石檢查首選B超檢查,能清晰顯示結(jié)石位置和大??;CT檢查可精確判斷結(jié)石成分和梗阻程度;腹部X線(xiàn)平片適用于陽(yáng)性結(jié)石篩查;尿液分析可檢測(cè)潛血和結(jié)晶;血生化檢查評(píng)估腎功能和尿酸水平。日常需保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物如菠菜巧克力,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。